一时李华莲有些犹豫,“为什么他的胰管会有结石?总是有原因的吧?”
柳青青道:“胰管结石的病因至今不是十分明了,大概与酗酒、胆道疾病、慢性胰腺炎、遗传性因素、甲状旁腺功能亢进、蛋白质缺乏等有关。”
李华莲面露忧色:“也就是说手术之后还是会发生结石?那他的病岂不是无法根治?”
柳青青一怔,暗暗猜测李华莲此问之用意。
“他这个不是癌症,只要治疗得当,还是有根治可能的。术后注意饮食习惯,不要暴饮暴食,一般不会很快复发。现在就是怕胰液渗漏,”她指着片子向家属说明情况,“这里胰头水肿,可能有渗出。”
李华莲忽然听到这个新情况,又呆了,“那怎么办?”
正在这时,钱江红进来了,看到柳青青正跟李华莲聊天,很是诧异,立即凑了过来,“怎么了?”同时就把柳青青拉到了身后。
只见李华莲惊恐道:“刚刚你们这个小医生说胰头水肿、渗出什么的是什么意思?”
钱江红道:“是这样的,胰液是所有消化液中消化力最强的,一旦渗出的话,就会腐蚀腹腔内的肠管、脏器,所以,你们需要尽快做出决定,这个不能拖了。”
其实陈曙阳的病情,监护室医生刘南华已经跟李华莲重复说了很多遍,只不过因为刘南华怕李华莲在思想上接受不了,所以不敢把病情说得太重,只说需要行手术,开腹后看具体情况,如果情况尚可,就做胰管取石术,如果不行,就行胰十二指肠切除术。
由于刘南华谈话过于保守,李华莲认识不到事情的严重性。
这之后,程水淼也回来了,告诉李华莲,胰管反复多次出血,取石术已经不可取,因为胰头与十二指肠在解剖上的紧密相连和共同的血运,单独切除胰头而又保留十二指肠非常困难,只能实施创伤更大的胰十二指肠切除术。
“这是普外科最复杂的手术,”程水淼道:“所以这台手术会由我亲自主刀。”
他又指着钱江红,“他做我二助。你知道他是谁吗?他是外科三病区的主任。”
程水淼故意没有提起一助,因为一助他定了柳青青,而柳青青在家属眼中,还是过于年轻。
李华莲看看钱江红,只见他是一个中年秃顶的壮硕医生,其貌不扬,既然程水淼特意介绍他,那么他应该是个好医生吧。
只要主刀的不是陈子傲,李华莲就放下一半的心,她对他没有好印象。
她不满地嘟哝道:“可是,上次手术的为什么不是钱主任呢?”
“啊?”这一点,钱江红真是回答不出,会诊的时候,是李华莲自己要求的陈子傲吧!
对于医院里医生的实际水平,老实说,也只有医生内部会比较清楚,至于外人,看看医生的简介,那一个个都很牛的,特别是如陈子傲那样的人物,既是海龟,又有什么这奖那奖这科研那科研的家持,体现在简历上,可比钱江红要牛多了。
程水淼轻拍李华莲的背,安慰道:“姑娘,你放心,我们会尽力抢救你丈夫的。”
姜还是老的辣,程水淼软言一句,倒也给了李华莲不少信心。
半夜时分,李华莲终于答应手术,在手术同意书上签了字。
这边李华莲谈妥,那边陈曙阳又醒了,一听说自己又要手术,顿时气得发抖,不过此时的他已经被插上气管插管,双手又被绑了约束带,怎么都动不了,双眼瞪着医护人员,那眼中的火,好似在说:“我要告你们!我要告你们!”
得,为了平复陈曙阳的情绪,简单给他做了解释之后,还是给他用镇定剂吧,让他好好地睡着,然后直接拉到手术室。
所以,当天晚上的麻醉医生倒是挺清闲的,既不用替病人留置深静脉,也无需为病人气管插管,因为这些监护室都已经做好了,只要给他接着用异丙酚就行了。
柳青青跟着程水淼等人一起洗手,进入手术间,只见抢救车跟除颤仪果然都已经备着,放在墙边,至于在台下那个巡回护士,身材短小,但是气场强大,那黄豆眼偶然地往外一瞥,落在柳青青身上,让柳青青寒毛倒竖。
柳青青一下就认出来,这人居然是手术室的护士长,她跟她曾经diss过一次,护士长的彪悍给柳青青留下了深刻的印象,后来虽然已经消除了误会,此时见面,还是有点小尴尬。
“呵呵,护士长。”
护士长邱菊只是冷冷地瞟了她一眼,“少废话,干活吧。”
果然不是一般的拽!
连钱江红看见她也得打哈哈,“啊,护士长,难得啊,大半夜的,你怎么在这里?”
邱菊哼了一声说:“你都在这里,我怎么就不能在这里?!”
钱江红也讨个没趣。
最后,是程水淼出来了,护士长的脸色才缓下来,“我这不是专门为了程院士嘛。深更半夜接急诊,程院士这多少年没有半夜做手术啦。”
原来这边手术室组长谢艳丽接到程水淼电话之后,觉得事情严重,就通知护士长邱菊了。
邱菊一想什么人做手术还得边上备个除颤仪啊,又得知这个病人是有可能惹纠纷的,就半夜赶了过来,亲自下场做巡回。
这阵容。
护士长亲自协助程水淼穿无菌衣。
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话说,胰头十二指肠切除术是普通外科最为复杂的手术之一。
手术切除的范围涉及到6个器官,包括:胆囊和胆总管、幽门及远端胃大部、胰头部、全部十二指肠。
并且切除完成后需要建立胆道与胃肠道、胰腺与肠道和胃肠道本身的连续性,至少需要做4个吻合。
这一次手术,柳青青同样是作为程水淼的一助。