袁钰本身留着一根胃管。
胃管是留置在胃部的,但袁钰的出血部位是在胃部下面的十二指肠部位,所以柳青青需要把胃管顺着幽门穿到十二指肠部位才行。
一般来说,留置十二指肠管,需要使用专门的十二指肠管,在内镜下,把导丝送到十二指肠的降段或者水平段的远端,在导丝的引导下,把空肠管送到十二指肠的远端。
胃管较为柔软,强行塞入容易盘结在胃部,并不会随着胃管插入深度的增加就运行到十二指肠部位。
不过,柳青青本身有透视功能,可以随时查看胃管在袁钰体内的位置。
另外一方面,柳青青可以控制灵力,使得柔软的胃管如同她的手指一般,灵巧地穿过幽门,直接到达十二指肠部位,并且找到出血点,然后对着出血点灌注凝血酶。
只可惜,还是器材有限,没有胃镜专门的那种小夹子,要不然的话,她还能把肇事的钩虫给夹出来。
注入凝血酶,只是治标不治本的办法,对于出血的血管起到凝血作用,却不能杀死钩虫。
柳青青还是忧心忡忡。
袁钺就更加不用说了,看着其姐姐气息奄奄,闭着眼睛皱着眉头忍受痛苦,姐弟情深,他恨不得能为姐姐分担一二。
袁钺说:“柳医生啊,我姐姐肚子很痛,能不能给她用点止痛药啊?”
“止痛药?不行不行!”柳青青说,“现在你姐姐的血压已经很低,用了止痛药,血压更加要往下掉。现在,维持住血压才是最关键的。”
在生死面前,疼痛、折磨就显得微不足道。
“这-------”袁钺张了张嘴,没有说话。
这时候,萧薇薇又带来一个不好的消息。
“小柳医生,大药房已经下班了,急诊药房没有复方甲苯达唑怎么办?”
“啊?”
医院的急诊药房主要负责病房患者的夜间用药,保证抢救用药的绿色通道安全畅通,药品主要是用在急诊和抢救方面,种类没有大药房那么丰富。
甲苯达唑为广谱驱肠虫药,具有显着的杀灭幼虫、抑制虫卵发育的作用,用于治疗蛲虫病、蛔虫病、鞭虫病、钩虫病等。
柳青青肯定袁钰得的是十二指肠钩虫,这个寄生虫,可以把袁钰目前所有的症状都得到合理的解释,她真心希望袁钰能早点吃上驱虫药,为袁钰缓解病情。
柳青青叫过袁钺,把袁钰目前的情况毫无隐瞒地跟他说了,“目前是没有化验或者检查结果可以证明是十二指肠钩虫,但你姐姐所有的症状都可以用十二指肠钩虫来解释。”
“当钩虫幼虫移行至肺,穿破微血管进入肺泡时,引起局部出血及炎症。你姐姐这段时间应该都有咳嗽、畏寒、发热等症状。胸片报告显示肺部有炎症。”
“成虫钩齿或板齿咬附在肠黏膜上,造成肠黏膜散在出血,你姐姐应该有上腹部疼痛等不舒服吧,解柏油样大便已经有一段时间了。”
“长期的慢性出血,造成缺铁性贫血。你姐姐这段时间恐怕有头晕、乏力等症状,甚至喜欢吃布条,这都是缺铁性贫血的异常症状。”
“而且你姐姐曾经去过农家乐体验种田,有接触传染的可能性。如果我没猜错的话,你姐姐从农家乐回来那几天皮肤出现过红色丘疹,发痒,水泡等症状。”
袁钺听柳青青侃侃说来,越听越奇,嘴巴张得老大,“是啊,柳医生,你怎么跟算命的一样,太准了,就是这样的,几个月前,我姐姐还因为水泡痒得要死,去看过皮肤科。”
柳青青道:“所以,尽管你姐姐还没有测到虫卵,我还是建议及早开始驱虫治疗,这个虫子不杀,它不停地咬你姐姐的肠子,不停地出血,就算补充再多的红细胞,也是治标不治本。”
“好啊,那抓紧治!”袁钺已经被柳青青深深折服,在他的心里,柳青青仿佛是他救治姐姐的最后一把稻草。
柳青青道:“就是有一点,现在医院的大药房已经下班了,急诊药房没有这个药。你要么去外面的药店看看,能不能买到,如果晚上可以买到的话,那么晚上就可以给你姐姐用上了。”
“这样啊!哪里有药店?”
“医院对面就有的吧,老百姓药店或者九州药房。现在是八点半,药店还没关门的。”
“好!好!”袁钺仿佛接到圣旨一般,立即狂奔出去,一刻都不敢耽搁,九点之后,外面的大药店就要陆续地关门了。
柳青青留在病房照看袁钰。
大约半个小时之后,袁钺气喘如牛地跑回来,手里抓着一盒药,“柳-------医生-------是------是------是--------这个吗?”
“是的。”柳青青取出药片,捣碎了,用温水化开,直接给灌入到袁钰的十二指肠管里去。
事情做完,袁钺靠在床边,还没顺过气来。“这------这能好了吗?”两天折磨下来,袁钺黑眼圈特别明显,眼泡也浮肿地厉害。
柳青青抱歉道,“没那么快的。起效估计也要三天左右。这两天你还要辛苦,晚上我就在医院,如果有什么事,你可以来喊我。”
“好------那谢谢你------”袁钺在心里期冀柳青青的治疗方案是对的,这才是他姐姐住院的第二天,他已经快累成狗了,如果一直这样下去,他怎么吃得消。
柳青青回到医生办公室,心里想着,还有一些常规的事没有做,江卫芬这个胆囊结石不肯手术,怎么办?
正想着,钱江红回来了,手上拿着个文件兜,见到柳青青,倒好像很奇怪一样,问道:“咦,小柳,你还没下班啊?”
柳青青差点一口血吐出来,钱江红是不知道病房的事情那么多吗?她怎么下班?