且说次日乃是礼拜一。
Z医一院外科三病区,早交接班之后,便是查房。
钱江红把一组的病人交给刘书诚,自己就跑到三组去了,带着陈子傲查房。
陈子傲当时的内心就跟割地赔款一样,觉得侮辱。
可是怎么办呢,他组里接连出了两个漏诊病人,钱江红作为科室主任,跑来替他把关,完全站得住脚,陈子傲也提不出反驳理由。
问题是,这么一来,陈子傲的威严就被钱江红踩在脚底下了。
其他医生会怎么看待他陈子傲啊。
整个查房过程,陈子傲脸色铁青,一语不发。
钱江红则表现出无比的耐心和和善。
由于前一天下午,钱江红已经把三组的病人全部过了一遍,给补做检查的医嘱都开了,所以钱江红对三组的病人病情都特别了解。
钱江红的业务水平,着实不错,关键是,他好像病人肚子里的蛔虫一样,明白病人的想法。
比如说:为什么肚子痛,要去做心超;为什么有的检查已经做过了,又要再做一遍;为什么这个检查的钱不能省。
这些都是长年累月坐诊,带来的经验。
钱江红明白病人关心的是什么。
而所有这些,陈子傲是懒得解释的,搞什么,他堂堂一个海龟博士,是来治病救人的,不是来跟你们婆婆妈妈的,他要怎么做,你们好好听从不就行了吗?
真麻烦。
而且人家一个十六七岁的小姑娘,明明是阑尾炎,开刀前要查个血Hcg。
陈子傲觉得钱江红肯定是疯子吧。
可钱江红就是开了这个检查,而且耐心跟家长解释,让先等一等。
查房完毕,已经是九点钟,钱江红就光明正大地带着柳青青下手术室去了。
陈子傲在背后骂了一句:“老狐狸!”
钱江红好像有顺风耳,在电梯里对柳青青说:“小柳,你听到没有,陈主任在背后骂我呢!”
对于钱江红来说,最艰难的日子已经过去了,所以,他打算好好弥补柳青青。
之后的一段时间,钱江红不管在明面上还是暗地里,都对柳青青和颜悦色起来,不再找茬了,有手术也常常带着柳青青一起上台。
这一日,有一个胃癌根治术,平时一助不是黄兆云就是杨海东。
今天,钱江红对杨海东说:“小杨,这种胃癌根治术你已经做得多了,今天让小柳来做一助。后面有一个阑尾炎,你来做。”
杨海东心中不喜,心想,区区阑尾炎手术,能算得了什么呀。
当时杨海东说:“钱主任,这个病人是我的老乡,术前交代过我的------要不,后面的阑尾炎让小柳做吧。”
这太不给钱江红面子了。谁知道是哪里来的老乡。
当然,也有点为难柳青青的意思。
那柳青青不是连皮肤缝线都缝不好吗?
让她去做阑尾炎,她是正式职工嘛,这种手术交给她做,应该的呀!
且看柳青青做不做得下来。
钱江红一怔,看来他这个主任还是不够威严啊。
钱江红眯着眼睛问柳青青:“小柳,没问题吧?”
柳青青道:“行。”
钱江红便道:“好,小柳做阑尾炎,我来给小柳做一助!”
开个阑尾炎还要钱江红做一助?
直接让钱江红自己做得了吧!
杨海东不由得觉得好笑。
杨海东是不明白钱江红的性格,钱江红的胆子大得很,柳青青在H市第一医院实习的期间,就已经做过阑尾炎的手术。
而柳青青,胆子更大,肠套叠的手术,也独立做下来了。
区区一个阑尾炎,能难得住柳青青?
开玩笑!
接下去,钱江红又道:“小杨,这种胃癌根治术你已经做得多了,今天这个手术,你来做,我来给你做一助!”
杨海东心脏猛地一缩,体内的多巴胺和肾上腺素,大量分泌。
竟然让自己主刀?明显,这是个好机会。
兴奋、激动,杨海东结结巴巴说:“好,好啊!”
钱江红继续指挥:“小柳,你站到对面去。”
“啊?”杨海东的心脏又是猛地一缩,钱江红这个安排是什么意思?
对面是一助的位置,在术中协助主刀医生进行手术区域的显露、止血、结扎、缝合等工作,或者在主刀的指导下进行手术。
在手术中还要及时提供意见以及提醒主刀医生遗忘的事项,在术后还要负责患者创口敷料的包扎等。
杨海东是规陪医生,做这么大的手术,非得要钱江红亲自指导不可。
而钱江红居然把这个一助的位置让给“毫无经验”,连缝皮肤都缝不好的,柳青青?
像柳青青这种人,对腹腔里面一团内容物,哪里是横结肠,哪里胃,解剖结构都分不清楚吧?怎么做好他的助手工作啊?
现在钱江红的站位,是在杨海东的左侧,那是二助的位置,在手术进行时要配合主刀医生做好拉钩、吸引、蘸血、剪线、维持肢体位置等工作。
不要紧,杨海东安慰自己,钱江红应该能帮助自己的。
巨大挑战啊!
杨海东兴奋、激动之余,也略略有些心惊的感觉。
会做好,能做好的!
杨海东想,胃癌根治术自己确实看得多了,而且做一助也做了很久了!甚至,有时候,在一助的位置上帮忙切除某个部位,也有做过。
杨海东觉得自己只要小心谨慎,一定可以拿得下来。
于是,杨海东手握手术刀,在皮肤上利用剑突和脐连线,从腹白线切开皮肤。
这一步,倒是很顺利,因为平时做一助的时候,杨海东已经做得多了。
下一步,便是探查,由从胱直肠窝开始,检查该窝有无肿瘤种植,卵巢有无转移(krukenbergtumor),然后探查肝脏膈面、脏面、肝门、脾门、胰体尾部。
杨海东是第一次做这手术,不免有些手抖,检查了一遍又一遍,以至于钱江红催促道:“动作快一点!你一个探查要这么久!这台手术要做几个小时?”
手术时间加长,对患者的身体状态是有很大的影响的。
长时间手术、麻醉引起的血管扩张、低温液体冲洗、手术室温度低等均可导致患者体温快速下降。低体温引起患者代谢性酸中毒、凝血功能低下和麻醉药物代谢延迟。
全身麻醉长时间手术,机械通气时间过长,容易导致肺部并发症,出现脱机困难和肺部感染。
手术机体缺乏活动,血流缓慢淤滞形成血栓。
等等。
于是杨海东手忙脚乱,重点检查胃部。用卵圆钳提起胃以尽量减少瘤细胞的扩散,就是这时候意外发生了,胃周血管破裂,鲜血呼地喷射出来,一下子淹没了视野。
杨海东紧张的关头,竟然是脑子一片空白,忽然不知道怎么办好。
钱江红几次用吸引器吸去血液,露出视野,杨海东都没能找出破损血管止血。
“卧槽!”钱江红道,“探查都能碰破血管,服了你了!”
当时钱江红往右一步,直接肩膀一顶,把杨海东从主刀的位置上挤开了。
杨海东当时肯定是很受侮辱的感觉,然而手术台上,毕竟以病人为重,也不敢辩驳。
然而当杨海东再次看向手术台时,只见柳青青已经夹住血管,利落结扎。
血止住了?