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程启琨对五个病人逐个细心诊察,看他们出不出汗、颜面有没有潮红、瞳孔是否扩大、呼吸是否平稳,听心率是否加快了?肺部啰音是否减少或消失了?有没有达到并保持“阿托品化”?看一个处理一个,这个解磷定再加1克静滴,那个赶紧用再静注阿托品1毫克,这个立即静注乙酰毛花苷0.4毫克。程启琨就这样不停的忙碌着,累的头上直冒热气,汗珠滴落在病人身上,湿透的白大衣紧贴身上,他顾不上擦汗,他没时间歇着,一直持续抢救了两个多小时,病人终于都好转了,呼吸困难解除,肺水肿消失,急性左心衰竭纠正,意识清醒。程启琨长长地吁了口气,但王老汉还比较重,程启琨不敢掉以轻心,对老人给予重点关注。围观的住院病人和陪床家属见这么多医务人员忙忙碌碌、争分夺秒地抢救这么多危重病人,都深受感动!他们哪里过这样紧急救人的场面?纷纷给医护人员竖起了大拇指,发自内心地感叹道:“真是救命的活菩萨!救了一家五口人的命啊!医生护士们太辛苦了!程大夫真了不起啊!太了不起啦!”程启琨向围观的人群一抱拳很客气地说:“谢谢大家的理解!各位在这也看了许久了,别累着了,都回病室休息去吧!”人群这才散去。

程启琨需要向病人了解一家人中毒的原因,先跟他们简要做了一下说明:“你们一家人所患疾病就是‘急性重度有机磷农药中毒’,诊断很明确,而且伴有急性肺水肿、急性左心衰竭,刚来的时候病情危重,情况非常紧急!我是根据你们临床表现和化验结果等做出的诊断,可是全家五口人一起中毒我还是第一次见到。”然后他仔细地询问道:“你们全家有没有一起接触过什么农药?”王福仓说:“今天上午就我一个人去地里打过农药‘甲胺磷’,而且回家后全身也都洗过了,其他人都没跟农药接触过;”程启琨觉得王福仓说的这个情况不可能发生全家农药中毒,又帮他们分析道:“因为是集体中毒,应当是经口食入毒物可能性最大,但大家不可能一同服毒自杀,应该是全家人误服了含有农药的食物,都好好认真仔细想一想,你们都吃了什么东西?包括所有入口的东西,粮食蔬菜呀、饮用的水呀、用的油盐酱醋等等。”几个人都摇头否认,说他们没有共同吃过任何被农药污染的食物。程启琨稍顿了一下接着问道:“你们今天中午吃的什么饭什么菜?”他们说:“蒸馒头、熬豆角,”程启琨又问:“白面有没有问题?今天用的面以前吃过没有?”他们说:“吃过,没有问题,”程启琨再问:“豆角有没有打过农药?”王福仓道:“豆角就是自己家院子里长的,从来不打农药,”程启琨再问:“水会不会被农药污染?”王福仓道:“肯定不会的,”程启琨问道:“你们再仔细想想还一起吃过什么东西?”他们想来想去都非常肯定地说:“没有别的了!”这样说来说去还是找不到中毒原因,程启琨心想:“根据临床表现、化验结果可以说‘急性重度有机磷农药中毒’的诊断肯定是正确的!一切抢救治疗都是按‘急性重度有机磷农药中毒’实施的,效果更是有力的证据,但总得有中毒原因呀!难道有人投毒吗?”想到这里程启琨不禁打了个寒颤。他马上到医院办公室打电话向本镇派出所报警,因为是集体中毒事件,同时也向县卫生局领导作了报告。

过了一会儿,县卫生局派遣的卫生防疫站工作人员、派出所和县公安局的公安干警先后来到了医院,进一步向这几位病人询问了解情况,经询问他们没有仇家,不可能有人故意投毒。然后,领导们去村里找村干部带领着到王福仓家里进行了现场勘察,最后发现了两个一模一样的“沧州白酒”空瓶子,一个瓶子在院子里,还有白酒味儿;另一个瓶子在灶台旁,有明显的农药味儿。领导们再次到医院跟王福仓和他妻子核实情况,最后终于弄清楚了:家里原有半瓶沧州白酒,也有半瓶农药“甲胺磷”,都是同样的瓶子,当天早晨,王福仓去地里打农药,误把白酒当农药加到喷雾器中给庄稼打了;他妻子在家做午饭用白酒加醋发馒头,其实用的是农药甲胺磷,因此发生了中毒事件,王老汉饭量大,吃得多,中毒最重。

五个病人的病情都平稳了,王老汉也脱离了生命危险,过度疲劳的程启琨正准备给老人听诊,当他在病人床旁一弯腰时心动过速突然发作,程启琨顿时心慌气短、头晕眼花、脸色蜡黄,一屁股坐在了地上,医护人员赶紧把他抬到了医生值班室,当时心率达220次\/分,急查心电图显示为“室上性心动过速,”程启琨再次用力吸气后屏气兴奋迷走神经的方法,反复做了几次,但无好转,他嘱咐护士给自己静脉注射了“毛花丙苷注射液”和“地西泮注射液”,又口服了“普萘洛尔片”,静脉输了一组钾镁极化液能量合剂,又过了好一会儿,心率才恢复正常。

去县卫生局听学术报告会的人们都回来了,蔡院长先看望了程启琨,让值班医生给程启琨办理了住院手续,嘱咐他卧床休息几天,认真治疗一个疗程,必须把疲惫的心脏保养好。蔡院长指示医院办公室干事把这次抢救一家人中毒的事迹写个材料,凡是参加抢救的医护人员都要提出表扬,程启琨作为组织抢救的主要灵魂人物,为了救治病人累倒在病床前,要重点写出他的先进事迹!上报给县卫生局。

程启琨住院期间,每天带病坚持主持早晨病房交班会,然后去给那五个中毒病人查房,而且每天都查好几次,结合胆碱酯酶活力化验结果做出病情评估,指导下一步治疗。

程启琨住院7天就出院了,继续口服普萘洛尔片治疗。

在程启琨和医护人员的精心治疗护理下,一家五口人住院十几天终于痊愈出院了。程启琨从心里为他们全家高兴!想起他们刚来医院的时候,病情那样严重,生命危在旦夕,真是有些后怕呢。说起来他们一家人确实命大,要不是正巧邻居王福林去他们家借喷雾器,就不会有人发现他们中毒,若耽误久了,一家五口真的命丧黄泉了;再有,如果不是程启琨那天晨起心动过速发作,一定去开学术报告会了,他若不在医院,恐怕本院没有哪位医生能立即明确“急性有机磷农药中毒”的诊断,一家五口也不能得到及时救治;王福仓家当天得王福林和程启琨两位贵人相助,岂非天意?全家遇难成祥,确实可喜可贺!程启琨又情不自禁的哼唱起那首歌——《我是一个好医生》:

“我是一个好医生,胸怀仁爱善良心;救死扶伤讲人道,解除病痛是责任;卫生事业多辛苦,无怨无悔苦争春;人民让我穿白衣,我穿白衣为人民。”

王福仓办好了出院手续后,专门找到了程启琨,向他深深地鞠了一躬表示感谢!王福仓看着程启琨发黄消瘦的脸,一个朴素的农民满怀感激之情,眼含热泪说道:“为了救我们,把你都给累倒了,我这心里很不落忍呢!”他一再坚持请程启琨带着医护人员去他家吃饭,被程启琨婉言谢绝了。因为他知道,他们一家这次住院已经损失不小了,那时山区农村的经济条件很差,要是再去他家吃一顿又是一笔不小的开销,不是犹如雪上加霜吗?

一家五口集体中毒极其罕见,这次抢救成功使高阳镇医院和程大夫在本地的美誉度大大提高。为了表彰高阳镇医院的医护人员发扬革命的人道主义精神治病救人的事迹,县卫生局特地向全县卫生系统发了一个红头文件,表彰了高阳镇的医护人员,说他们用实际行动诠释了救死扶伤的真谛,他们不愧为白衣战士的光荣称号!文件中特别指出,程启琨医生在这次抢救中起到了至关重要的作用,他医疗技术水平高,经验丰富,还因这次事件过度劳累引起了心脏病发作,号召全县医务人员向他学习。蔡院长在全院大会上传达了卫生局的文件,表扬了在这次有机磷农药中毒事件中参与抢救的医护人员,希望大家都要学习程启琨过硬的技术本领和执着的敬业精神。

到了秋后,王福仓给程启琨送来了一纸箱自家炒熟的板栗,山里人很实在,把东西放在程启琨屋里转身就走了,连一口水都没喝,程启琨把板栗都给大家分吃了。

程启琨调到高阳镇医院这几年,年年被评为先进工作者,两次荣获县政府颁发的记功奖励证书,他工作成绩突出,充分表现出他扎实的医疗技术以及高尚的品行修养,还具有出色的组织能力和领导才干,的确是棵好苗子。1987年10月,在蔡院长和高阳镇党委的推荐下,县卫生局经过考察,任命程启琨为高阳镇医院副院长,同时成为医院党支部班子成员,他是当时全县十个镇医院中最年轻的副院长。程启琨眼看将至而立之年,事业上也算小有成就,此后,他工作更加努力,医院的医疗业务蒸蒸日上。

初秋时节,程启琨顺利通过了晋升主治医师的考核,高阳镇医院只有一个晋升中职的名额,而本院没有其他竞争者,他的考试考核成绩都很优秀,这次晋升应该没问题,就等上面的通知了。

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