到了凌晨,鼻血不流了,又开始恶寒了。
恶寒说明寒邪在表,治本的话肯定要补虚的,但现在肯定没法补虚,先解表再说。
或者扶正解表一起搞。骨髓抑制会导致人体免疫力低下,因此会出现咳嗽咳痰,发烧这些症状反复出现,反复感冒。
因此扶正解表一起搞。扶正解表剂可以自己手搓,也有很多古方可以参考。
比如参苏饮,再造散,玉屏风散,人参败毒散,加减葳蕤汤之类的。
玉屏风散,人参败毒散,参苏饮主要是益气解表。再造散主要是益阳解表。加减葳蕤汤主要是滋阴解表。
反复考虑,林北决定用葱白七味饮。
葱白七味饮,是养血解表。
血虚外感风寒证。病后阴血亏虚,调摄不慎,感受外邪,或失血之后,感冒风寒致头痛身热、微寒无汗。
老先生流了那么多鼻血,自然是失血过后,是血虚感冒。自然要养血解表。
用葱白七味饮。加当归,白芨,三七补血,止血,活血。
葱白十五根,当归三十克,生地黄十八克,麦门冬九克,淡豆豉九克,生姜十五克。白芨十克,三七十克。
第二天早上,恶寒退,鼻涕止。
但鼻血依旧。
依旧用血余炭治标,鼻血的原因是骨髓抑制,骨髓抑制是化疗导致的,算是“虚证”。
流鼻血也分虚实,除了外伤导致外,分为实证——热邪盛大,血热妄行,热源可能在肺,可能在胃,可能在表,也可能在里。或血瘀证。
虚证——脾虚则脾不统血。气虚则气不摄血。亦或阴虚,阳虚,病位可能在肝亦或在肾等等。
因此治本之法依旧是补气补脾。
补中益气汤加减。
生黄芪三十五克,人参三十克,西洋参三十克,太子参三十克,当归三十克,熟地黄二十五克,阿胶二十五克,枸杞子二十五克,红景天十五克,仙灵脾十五克,陈皮十五克,白芨十克,三七十克,大枣十二枚。
大多为补药,当归能补血还能活血,白芨止血,三七止血还能活血。
服用了三天。
林北问护士:“最近还流鼻血吗?”
护士说道:“次数减少了,之前一天流好多次,现在最多一天流一次。”
林北点点头,可能是汤药起作用了,也有可能是血余炭掩盖住了症状,停一段时间的血余炭。
第二天还是流鼻血,不过一天只流两三次,血色鲜红,又伴有鼻塞,鼻腔有灼热感,复现低热。
考虑是肺热上冲导致。现在老先生免疫力低下,很容易外感邪气。
改用泻白散加味,清肺祛热。
地骨皮三十克,桑白皮三十克,青蒿二十五克,柴胡三十克,赤芍二十克,生地黄十五克,白茅根十五克,辛夷十克。
地骨皮,青蒿,柴胡清热退烧。桑白皮清泻肺热,赤芍清热凉血还能活血化瘀,无血虚而致血瘀之虞,生地黄清热凉血,又能养阴。白茅根凉血止血,清热生津。辛夷通利鼻窍。
只服用一次,烧退,鼻腔灼热感消失。
续用前方。
老陆问道:“就算搞医院,也不是一天就搞起来的,这些日子……你有什么打算?”
“我没什么打算,主要还是想找个机会锻炼锻炼,把之前丢了的技术在捡起来熟悉熟悉。”
“想找个机会锻炼锻炼?”老陆笑了。“我这里有个好去处,任你发挥。”
不是别的地方,还是老道的药王庙,疑难杂症聚集地。
老道如常,还是正在给人把脉。
老陆对张言正说道:“上去试试,那人我认识。”
张言正就摸到了老道后面。老陆则远远观望。
“最近感觉就是胸口这里涨疼,有时候走路都冒汗,心里感觉烦躁,心慌。”
老道问道:“有西医诊断吗?”
“西医说的是什么胃肠功能紊乱,之前得过一段时间胃炎,吃西药治好了,但这几个症状还在。”
老道开始低头写方子。
苍术十五克,厚朴十五克,陈皮二十克,茯苓十五克,白术十五克,人参五克,甘草五克。
刚写好正准备把方子递给病人,一抬头,多了一只手在病人的手腕上,也在把脉。
“平胃散合理中汤吗?这个方子不行哒。”