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回到家里,林北还是犯了难,搞中药雾化吸入不难,院里的制剂室用一些现代工艺就能从中药里面提取药液了,关键是……用什么药呢?

问问师父吧,说不定有些有用的经验可以借鉴呢。

晚上,回到家,林北躺在卧室床上。白鸽在客厅用笔记本电脑查资料。

“之前我治疗过很类似肺部细菌性感染的病人……呃……症状比较类似吧,我通常会用连翘,金银花,这些清热解毒,疏散风热药。如果病人痰很多的话会常用浙贝母这种清热化痰药,我记得有一次有个病人就很难治,咽喉肿痛一直治不好,加了穿心莲,千里光两味药之后立马就缓解了,这个你也可以考虑。”

“都是清热药啊,看来细菌性感染似乎可以和中医的热证对上。”

“差不多吧,很多人都说西医和中医史是两种医学体系,我现在愈发觉得中医和西医不过是两种语言体系罢了。”

“行,那我就用这几味药试试。哦对了,师父有没有什么经验方啊?”

“这么快就想偷我方子了?有方还不行还要有证才能用方,等遇到合适的证的时候,我自会告诉你该用什么方,因为这些方并不适用于所有的情况。”

突然门被推开,林北吓了一大跳。

“走,一起去医院,大叶性肺炎。”

半夜十二点,医院接诊了一位大叶性肺炎患者,大叶性肺炎是细菌感染导致,严重者整个肺叶都会出现炎症 ,故曰“大叶性”肺炎。

高烧不退,咳血痰,胸痛,浑身酸疼。半夜突发,家人开车送来的。

白鸽:“怎么回事,烧还没有退?”

同事立马回应:“给了布洛芬和阿莫西林,但是效果不明显。”

白鸽扭头看向林北。

“急攻灭火汤!”

“急攻灭火汤?”林北诧异的重复了一遍,好熟悉的名字,好像从哪听过。

“你不会忘了吧,之前疫情的时候新型病毒性肺炎高烧不退我就是用这个方子退的烧!”老陆说道。

林北一想,对呀!差点把这个忘了!当初还研究来着!

这下不用老陆说配方了,全在林北脑袋里记着。

生石膏一百二十克,黄芩三十克,青蒿三十克,柴胡三十克,麻黄十五克,杏仁十五克,大枣十五克。

药房煎好,立马喂服。

白鸽忙了一晚上,林北还好,开了方子会就没什么事了。毕竟现在紧要关头是把这四十度的高烧给退下去,白鸽则停了布洛芬,然后便指挥使用排痰机 ,加上静脉滴注氨溴索。氨溴索也是化痰的,现在患者痰多的都快没法呼吸了。

到了第二天早上,又服用了一剂急攻灭火汤,高烧终于降下来了。

这一次呼吸与危重症科室的人都服气了,毕竟这个高烧是布洛芬也降不下来的。

现在还是痰量有所减轻,但还是不少。

林北冷静思考,高热,咳嗽,气喘,血痰,口干口渴,胸痛,舌红苔黄。

应辨证为痰热郁肺证。

外感风热蕴郁肺部,蒸液成痰,导致痰热郁肺。故见痰多量大,口干,口渴是外感热邪所致,血痰是则热邪重伤血络所致。肺失宣降,故症见咳嗽气喘。

清金化痰汤!

黄芩四十克,桔梗四十克,山栀子三十克,知母三十克,桑白皮十五克,瓜蒌仁十五克,浙贝母十五克,麦门冬十五克、橘红十五克、茯苓十五克,桔梗十五克,

去甘草使药效加快,增进化痰之功加半夏十五克,口渴口干加生石膏十五克。也防止高烧复发,生石膏除了清热泻火之外,另一个功效就是除烦止渴。

重用黄芩以清热,重用桔梗以化痰其余亦皆化痰止咳之药。

药房煎药,一剂送服。

中午服用一剂,晚上又服用一剂,联合氨溴索,患者的咳嗽,口干,口渴,气喘的症状都消失了。胸痛和痰多的症状也大大减轻了。

白鸽瘫坐在地上,“总算把症状控制住了。”

林北则不敢想象,原来在呼吸与危重症科上班这么累……

接下来就是循序渐进的抗菌治疗了,阿莫西林已经用上了。

清金化痰汤加减继续联合西医的阿莫西林和溴氨索进行治疗,患者的症状得到了有效控制,效不更方,林北就继续用清金化痰汤加减。

连续服用了三天,症状除了轻微的胸痛和咳痰之外,其余都全部消失了。

高热痰多的问题刚解决,新的问题接踵而至。

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