磨铁读书 通过搜索各大小说站为您自动抓取各类小说的最快更新供您阅读!

球囊面罩通气技术的操作关键是密闭和开放气道。

假如单人操作时通气不满意,则要考虑双人加压辅助通气,配合手法开放气道、口咽或鼻咽通气道同时使用。这种技术主要用在患者存在误吸、反流风险时用用,同时给予环状软骨压迫。

连喉镜和光棒指引技术都用了,单人球囊面罩这种基本操作已经被郑仁排除,不予以考虑。

可是双人球囊面罩通气小潮气量高频高压给氧,发现患者的胸廓起伏并不明显。

“喉罩!”郑仁沉声吼道。

与此同时,他已经戴上无菌手套,目光在心电监护与患者之间来回移动,却并没有第一时间做气管切开。

患者现在的情况做气管切开属于高危气管切开,在系统手术室里郑仁尝试过。哪怕有幸运光环、哪怕有手术完成度+10的奖励加成、哪怕这只是一个小操作,最后的手术完成度也只有65%。

这意味着患者经呼吸机辅助呼吸很可能无法脱机,甚至根本下不去手术台。

郑仁尝试了很多次,都65%的成功率已经是最高的了。

其实高危气管切开的患者并不少见。

主要有颈短、肥胖、端坐位、头后仰不能、躁动、甲状腺峡部宽大或有占位、纵隔高位、气管偏斜、舌后坠、呼吸困难严重,同时经口气管插管不能或经口插管但无自主呼吸者,凝血功能差,术前突然窒息,颈胸部骨及软骨性标志不清者都属于高危气管切开人群。

一般情况下都能通过手法弥补,可是眼前的患者情况特殊,郑仁很是无奈,这次自己遇到了特别棘手的事儿。

好在面罩给氧的效果不错,在系统手术室里已经测试过了。

一名麻醉师迅速打开喉罩,递给郑仁。

入手后郑仁左手牵引患者下颌,刚要把喉罩送进去,诧异的看见竟然是二代喉罩!

奇怪,在系统手术室里明明用到的是三代喉罩,这是怎么回事?

二代和三代探索者喉罩之间区别很大,哪怕是三代喉罩最后完成度也只有98%,郑仁不敢大意。

“三代探索者!”郑仁马上说道。

徐主任怔了一下,三代探索者……喉罩么?

患者的血氧饱和度已经降到70%,郑老板怎么还挑剔二代和三代喉罩……

他刚想解释一句,冯旭辉站在手术室外,马上大声的说道,“郑总,稍等!”

他左手拿着手机,拨打了一个电话,几乎是秒接,冯旭辉疾声说道:“急诊抢救箱!”

一边说着,冯旭辉一边迈着“咚啋”的脚步快速来到手术室门口。

打开手术室的大门,十多米外的刘晓洁用力把箱子推了过去。沉重的拉杆箱在大理石地面上滑行,几乎就在冯旭辉打开门的瞬间已经到了面前。

接过箱子,大门关闭,整个过程用时3.2秒。

徐主任一直跟在冯旭辉的身后,他保持着冷静。毕竟是麻醉科大主任,见过类似的情况太多了。

只是今天的患者情况更特殊一点,要是普通些的喉镜下就已经搞定了。

郑老板迟迟不做气管切开,徐主任也知道这是高危患者,一旦切开有可能面对更多的麻烦。这种麻烦不全是来自患者家属,而更多的则是来自患者本身。

高危气管切开后患者病情加重的事情不少见,所以他也偏向于用喉罩。

只是912的喉罩还算是不错,那种型号的用了很多年了,郑老板竟然要3代探索者。这种喉罩只在学术会上听说过,912的麻醉科还没有进化到这一步。

一直追随在郑老板身边的那个小耗材商好像是……介入耗材厂家的经理,他刚刚吼的什么?急救箱?!

徐主任看到一个中等大小的拉杆箱“飞”进来后,小耗材商马上蹲在地上打开箱子。

拉杆箱里整整齐齐的摆放着琳琅满目的各种急诊急救的耗材。

他看也没看,手往里一伸,似乎几十样耗材在哪里都了然于胸。

一个无菌包装的袋子随即被冯旭辉抓住来,见徐主任站在不远处看着自己,冯旭辉把手里的袋子扔了过去。

“徐主任!”

急诊抢救的时候不用客气,也没时间客气。每一分、每一秒都极其珍贵。

徐主任接住无菌包装,赫然入目的是一个3代的探索者喉罩。

“……”

真特么的,徐主任觉得无形中自己的脸上一片火辣。

但来不及细想,转身就跑,一边跑一边撕开喉罩的外包装。

郑仁接过喉罩,采取常规的盲探法置入。

左手牵引下颌以展宽口腔间隙,右手持喉罩,罩口朝向患者下颌,沿舌正中线贴咽后壁向下置入,直至不能再推进为止。

置入喉罩后施行正压通气,郑仁观察胸廓起伏的程度恢复正常。他抓起一个听诊器,听诊两侧呼吸音对称、清晰,听诊颈前区并没有漏气杂音。

哪怕是在系统手术室里已经做了10多次的操作,哪怕是出来后有幸运光环笼罩,郑仁依旧相当小心的检查操作是不是有误差。

下完喉罩后郑仁又经喉罩引导下放置胃管排气,解决胃里因为大量气体膨胀,导致膈肌升高,使肺容量降低的问题。

“丙泊酚40mg!”

“咪达唑仑2mg!”

“地塞米松10mg!”

郑仁看着患者的心电监护,不断的下达着用药指令。

“静脉滴注氨茶碱0.25g+5%葡萄糖250mL!”

患者血压波动在184~110mmHg98~55mmHg,心率波动在60~98次分。

“硝酸甘油0.05mg、乌拉地尔15mg。”郑仁沉声道。

看见血压、心率血氧饱和度持续不断的上升,手术室里的空气缓和了一点。

郑老板的医嘱被完美的执行着,没有任何质疑,即便是徐主任也是一样。

要是没有他在,徐主任下一步也准备下喉罩,但郑老板站在那里,徐主任没来由的觉得很安心,而不是只会急诊抢救的位置被人抢走让他觉得自己的权威受到了挑战。

这时候,技术说话,再加上那个天外飞仙一般的3代探索者的喉罩,徐主任早就没有任何心思。

磨铁读书推荐阅读:豪门第一少奶奶凌依然易瑾离免费阅读空间锦鲤之农门药香锦鲤弃妇:随身空间养萌娃最佳女婿美女总裁的极品高手烈火狂妃:兽性王爷,硬要宠杨辰秦惜我,异能女主,超凶的凌依然小说免费阅读先生是个偏执狂家有悍妻怎么破凌依然萧子期小说终极小村医农家小六宝:逃荒路上挖宝躺赢都市最强小保安医妃在上:鬼帝请小心仙家萌喵娇养成萌宝来袭:总裁爹地,宠上天独宠狂妃:尊主大人别惹火我的极品小姨田园空间之辣妃有喜帝道丹神妙手天医之锦绣医女赘婿出山丑女种田:山里汉宠妻无度九重华锦回到2002当医生千亿傲娇宝宝:爹地,来solo修仙兵王在都市小王爷他必不可能动心隐婚,天降巨富老公!官场之再做一次弄潮儿又如何贴身兵皇什么年代了还玩儿江湖那一套神棍夫人:夫君,要听话闪婚老公太凶猛临时老公,吻慢点杨辰秦惜在线阅读九阳丹帝都市仙尊洛尘女总裁的超级高手重生军婚:首长大人套路深桃运天王未来科技强国猎尸追毒从前有座镇妖关东宫掌娇女总裁的逍遥兵王非凡特工
磨铁读书搜藏榜:我有一个异世界天家小农女又谜又飒穿成悲催农女后的发家日常上门佳婿大国重器:机师成神之路!开局我怒休渣男逃离异都王牌相公:霸道妻主爱上我身为仙帝的我开局穿越了万亿透视豪医鸡飞狗跳的农门生活重生之着魔.操盘手札记无限影视,从流金开始岁月如此多娇相思西游之大圣追爱记觉醒钞能力都市医仙魂穿大汉之未央宫赋都市游侠之青铜短剑农女:星际战将在古代开顺风快递残疾大佬不孕不育?她一胎生四宝!带着萌宝去结婚于枫于山高雨霜噩梦复苏,我有一只小僵尸三国召唤之袁氏帝途民政局门口签到,奖励美女老婆想躺平,却被娱乐圈女人们套路了特级厨师四合院:这个司机太过嚣张赘婿无双官道红颜四合院:从下乡归来后开始离婚后我成了薄爷的白月光闪婚甜蜜蜜:总裁老公宠爆了黑心娇妻,太放肆!我是真有宝藏农家努力生活乡村野汉:与表姐一起钻进山林白手起家杀嫡重生,反派演员被爆捐款无数一窝三宝,总裁喜当爹沧桑之情天才高手的妖孽人生从1977开始快穿之跪求愿望成真绝世容颜美女总裁董事长是我老婆四合院:八极传人过目不忘玄门大佬她直播后,全国沸腾了田园弃妇
磨铁读书最新小说:青梅竹马傲娇大小姐也怕天降啊人在民国,从巡警到最强军阀说好全民争霸,你搞垄断什么意思斩神:我带着花之法典闯世界重生七八,开局被漂亮女知青分手重生70年代,开局接盘美艳娇妻灵气复苏?我能两界交易我能从影视剧中抽取技能!我的魔药过于抽象,人也是我,仙界牛马,刚回蓝星就曝光了不当舔狗后,娇软知青扑入怀偷命者的死亡倒计时谍战:我拿下了军统女长官直播爆红!从舔狗到神豪的逆袭开局合欢系统,不交女友就会死手下全是反骨仔,我成全军大反派不当舔狗,重生后他又拽又飒佛相江湖娱乐:雪藏七年,我的粉丝全长大放纵系神豪,开局包养呆萌女学霸年代:1949从创建友邦开始开局让雷劫开发票,天道绷不住了四合院:淮茹笑夫,谢不嫁之恩反派模拟:开局被挖走至尊帝骨寄宿妈妈的闺蜜家后,阿姨破产了世间无仙?道爷我就是真仙!转生小火龙,被冠军校花契约了阿姨,我的病只有你能治抗战,我有雷达系统娶你不愿意,娶你姐你又不乐意!我叫张凡,只有亿点点实力从赌石开始重生道长出精神病院,禁欲女财阀沦陷都市之极限狂兵山村小神医真快活重生68,迫不得已下个乡上辈子苦够了,再也不当假少爷了重生1982:从相亲林黛玉开始亮剑从机枪手开始我睡梦中穿越了被陷害入狱,归来时,我已无敌一级一个新天赋,这个召唤太猛了四合院:穿越火热年代的开挂人生NBA:我的系统全是单选题病娇女帝:找到你了我的太傅大人穿书:从哄病娇反派开始穿越者求我代购,香烟换神功娱乐:这个明星正的发邪妻子不愿意给我生孩子却给情人生觉醒禁忌红伞,请叫我冥帝大人!