磨铁读书 通过搜索各大小说站为您自动抓取各类小说的最快更新供您阅读!

李庆华想不懂任海涛说的情况。

他知道西达赛奈医疗中心,那是一家极大的私立医院,国内很少有人知道,但是在美国却有着非同寻常的地位。

西达赛奈医疗中心的心脏介入专家留在美国挣大把的美元不好么?为什么要来华夏在临床当小医生呢。而且听任海涛的说法,不是重金挖来的,而是自己屁颠屁颠上赶着来……这简直无法想象。

两人闲聊着,那面穿着铅衣的小医生拍完了片子,收拾胶片去放射科洗片子。

10分钟后,小医生拎着床头胸片赶回来。

任海涛站在阅片器前看了很久,然后照相,把影像资料发出去。

“老任,你感觉是什么?”李庆华再一次问道。

“可是确定是负压性肺水肿,诊断比较明确。因为很少见,肯定要让吴老师帮我掌一眼。”

任海涛一边看着片子,一边说道,“庆华,你在短暂喉痉挛之后给的小潮气量高频率的呼吸,可能是导致出现负压性肺水肿的原因。”

李庆华皱眉,但没反驳任海涛。

“喉头水肿,算是上呼吸道梗阻的一种表现形式。应该改变呼气末正压,患者的症状很快就会得到缓解。”任海涛没有注意到李庆华的表情变化,继续说道,“你给的小潮气量、高频率的呼吸机辅助模式,患者增加呼吸努力,产生胸内负压,进一步加重肺水肿。”

“……”李庆华深深的叹了口气。

任海涛这货似乎根本不知道远近亲疏,只是从业务出发,不会考虑自己的感受。

唉,不过也不能说他不对。

这人……真是傻的可以。从前任海涛在医大二院的位置比较尴尬,徐主任即离不开他,又要提防着他,而任海涛似乎没有丝毫察觉,每天傻乎乎的干活、学习。

这些事情李庆华提醒过他很多遍,但任海涛左耳朵听,右耳朵就冒出去了,根本没把这些很重要的人际交往放在心上。

“先等一下,吴老师5分钟不回信,我打电话过去。”任海涛看着阅片器上的片子,眼睛一眨不眨。脸上反射阅片器的光,如此专注。

不到5分钟,任海涛的手机就响了起来。

他看了一眼手机,脸上露出兴奋的神情。

“庆华,我接个电话。”任海涛一边往出走,一边接通电话,“吴老师,您好,给您添麻烦了。”

“患者的……”他越走越远,说话的声音断断续续,李庆华也没跟着,而是看着患者的心电监护发呆。

心率虽然是窦性的,但每分钟跳140次左右,让李庆华心中有些烦躁。

说实话,任海涛的“直言不讳”让他很不舒服。但两人多年的老关系,他知道任海涛的为人。

这也是任海涛这货为什么在医大二迟迟提不起来的原因之一。背后没人,那张破嘴还总是说实话,要你说什么实话……当然,现在是需要的。

是自己处置中有什么错误么?李庆华一直在琢磨这件事。

当时更改呼吸机数据的时候,应该没什么问题,可患者怎么就出现负压性肺水肿了呢。

“庆华,呼吸机的peep给到7……不,给8。”很快,任海涛回来,满满自信的说道。

“这么高?”李庆华怔了一下。

呼气末正压给到8,患者还能喘上气了么,老任确定没在开玩笑?要不是知道任海涛的为人,李庆华早就骂人了。

“嗯,呼气末正压提高,可以降低由于肺泡表面活性物质不足所致肺泡表面张力过高,改善通气、血流比例失衡。”任海涛道,“地米,给10mg。速尿,给20mg。观察一下病情变化,估计1-2个小时之内会见好。”

李庆华也没什么想法,任海涛怎么说怎么做吧。

负压性肺水肿他倒是听说过,可是根本没有什么研究。就算是告诉他诊断,想要提出什么治疗方案大概率还是要找资料。而资料和实际情况相差太大,没有临床经验做依托,一个处置失误,患者可能就要气管切开,甚至猝死都有可能。

就按任海涛这么自信的说了,而且让传说中那位吴老师帮忙掌了一眼,先试试也无所谓。

10mg激素、20mg速尿不会导致一名19岁年轻女患死亡。最让李庆华担心的是任海涛说把呼气末正压提升到8厘米水柱,这么高的压力,患者能受得了么?

经过一番心理斗争,李庆华没什么办法,只能按照任海涛说的去做。

调节呼吸机参数,给药、床头摇高30°。

他心中忐忑,坐在患者床边观察病情变化。大约30分钟后,监护仪上显示的血氧饱和度就开始逐渐升高。

见效了!李庆华心中一喜。他又仔细观察了20分钟,患者的血氧饱和度的确在不断攀升,而不是一过性上升,随后就断崖式下降。

李庆华用听诊器听了一下患者双肺呼吸音,啰音明显减少,呼吸音增强。

用速尿增加排尿,改善心肺功能这种用法李庆华知道,但他当时没敢随便用。

不明所以的情况下,任何一点改变都有可能导致更糟糕的结果,李庆华还是很谨慎的。

而呼吸机peep的提高似乎并没有出现副作用,而是带来一系列正向变化。

又间断给了两次药,任海涛的眼睛放着光,盯着患者和机器上的数值。随着患者血氧饱和度不断的、缓慢的升高,让李庆华的心渐渐放下。

时间已经快午夜12点。

一天奔劳,李庆华全身疲惫,想找个地儿睡一觉。但任海涛还精力充沛的盯着患者的生命体征,眼睛都不眨一下,他也不好意思走。

一直到后半夜一点半,停用呼吸机给氧,改用鼻导管25%乙醇湿化吸入给氧3 l/min/l。

停了呼吸机,李庆华知道没事了。能这么快脱机,这是他没想到的。在找老任来之前,李庆华甚至已经做好了气管切开的准备。

幸好老任这货能看明白负压性肺水肿,

幸好自己毫不犹豫直接找老任来帮忙,

幸好……

李庆华心中想到。

磨铁读书推荐阅读:丑女种田:山里汉宠妻无度回到2002当医生小王爷他必不可能动心杨辰秦惜在线阅读重生军婚:首长大人套路深女总裁的逍遥兵王王者荣耀:国服男神是女生绝品乡村小神医昼夜妄想超级吞噬系统我家妻主超高冷最强狂暴系统医门宗师寒天帝叶凡唐若雪医婿S级保镖穷小子当上总经理三十八岁桃花劫咸鱼的自救攻略宠物小精灵之冠军皮卡丘重生一次,可不是来遭罪的!直播科普帝皇铠甲,国家疯狂打榜大佬他命里缺我直播鉴宝:宝友,你这可太开门了!病娇相爷以权谋妻四合院:傻柱子的幸福生活城市里的法师想修道盛世官商娱乐三人行国运金铲铲:局局老八在冒火东汉末年枭雄志变成猫后,我觉醒技能树游神九八佬将我除名?特种部队跪求我加入!每秒都在升级我拍戏不在乎票房重生之笑看风云起重来1992四合院之饮食男女相思西游之大圣追爱记秦舒褚临沉笪子隐华语金曲肆虐,pdd反向抽烟娱乐:小鲜肉顶流出道我在农村说媒,拯救天下光棍至尊战神特工重生:快穿全能女神重生娱乐圈之名门盛婚农家二姐的诰命之路名门的秘密恋人:婚姻支付宝
磨铁读书搜藏榜:我有一个异世界天家小农女又谜又飒穿成悲催农女后的发家日常上门佳婿大国重器:机师成神之路!开局我怒休渣男逃离异都王牌相公:霸道妻主爱上我身为仙帝的我开局穿越了万亿透视豪医鸡飞狗跳的农门生活重生之着魔.操盘手札记无限影视,从流金开始岁月如此多娇相思西游之大圣追爱记觉醒钞能力都市医仙魂穿大汉之未央宫赋都市游侠之青铜短剑农女:星际战将在古代开顺风快递残疾大佬不孕不育?她一胎生四宝!带着萌宝去结婚于枫于山高雨霜噩梦复苏,我有一只小僵尸三国召唤之袁氏帝途民政局门口签到,奖励美女老婆想躺平,却被娱乐圈女人们套路了特级厨师四合院:这个司机太过嚣张赘婿无双官道红颜四合院:从下乡归来后开始离婚后我成了薄爷的白月光闪婚甜蜜蜜:总裁老公宠爆了黑心娇妻,太放肆!我是真有宝藏农家努力生活乡村野汉:与表姐一起钻进山林白手起家杀嫡重生,反派演员被爆捐款无数一窝三宝,总裁喜当爹沧桑之情天才高手的妖孽人生从1977开始快穿之跪求愿望成真绝世容颜美女总裁董事长是我老婆四合院:八极传人过目不忘玄门大佬她直播后,全国沸腾了田园弃妇
磨铁读书最新小说:重回1991都重生了谁还白手起家,我选择当富二代重生御兽,立志躺平却被女神契约火红年代,这个小公安有情报系统快穿归来,网黑真千金杀穿娱乐圈乡下来的真千金,竟是玄学大佬替弟从军五载,归来全家夺我军功?全球高武:我背后一口棺,专业的捡尸随母改嫁旺新家,重生嫡女嘎嘎乱杀出道十年查无此人,圈内全是我前任?重回1960:渔猎白山松水我和富二代灵魂互换城市求生之牛小二的奇葩人生四合院:易中海的养老心思,被我扒个底婢女扶瑶我带小萝莉找上门,校花无痛当妈尚书千金投井后通灵?全京城慌了神医农女:我靠种田富甲天下七零随军:穿书作精她撩又甜重生后另择良婿,王爷红眼求名分踏出女子监狱后,三千囚徒誓死追随都市:女儿重生后,我成互联网教父了重生08:从拿下极品校花开始重生70,从给妻女煮碗白粥开始仕途风云:升迁消失三年回归,九个女总裁为我杀疯了大国军工:重生1985,为国铸剑香烬欢SSS警报!真龙踏出女子监狱!沪上名媛随军当晚,长官他破戒了大国房枭重生归来,我是战神也是首富女子监狱归来,我无敌于世知青下乡:从当赤脚医生治疗中风开始召唤之王:我手搓九星大魔神,你哭什么分开四年,容总他又带崽来求婚了捡漏我是认真的,空间里全是帝王绿复读一年,你攒了7个前女友?每日情报,从洗浴中心拯救校花开始!重生七八:从上山采药开始致富重生76:觉醒空间,宠妻致富我都要疯了吧,谁家实习警察一等功挂满了神医绯途一天一骷髅,我稳坐枯骨王座职场:让你去养猪没让你日赚十个亿校花你别哭,教父来投资你浮香美人皮断亲后,我鉴宝天师身份震惊全球暗区提现成神豪,前女友哭着求复合疯了吧,校花给我生了三个娃