磨铁读书 通过搜索各大小说站为您自动抓取各类小说的最快更新供您阅读!

“是的,现在时差不一样,她昨晚提前给我庆生了。”杨纬道。

“……”

好吧。

既然你都觉得不错,阮彬也懒得再多说了。

那句话怎么说来着,你喜欢就好。

第二天。

魔都第一附属医院。

介入科。

会诊室。

贾言冠,木村浩二,宫本小次郎等几个人正在对一个冠状动脉慢性完全闭塞(CTO)非常严重的病人正在进行会诊。

患者男,63岁,冠心病,冠状动脉严重闭塞。先前贾言冠等人已经为患者进行全套检查,结果显示:右冠脉近端弥漫性狭窄,第一转折后100%闭塞,前向血流TIMI0级,左前降支冠脉血管完全闭塞,右冠脉主干血管完全闭塞性病变!

“木村教授,这台病人你觉得能不能手术?”贾言冠看向木村浩二,带着一丝期望问道。

这个木村浩二和宫本小次郎都是亚洲CTO俱乐部派遣到他们介入科进行学术交流学习还有参与他们介入科的手术的。

因为他们介入科很多这种CTO病人,这两个岛国人也是冲这一点过来的。

这个木村浩二在CTO界是一个很有名的医生,手术精湛,曾经还研发出几种改良版本的CTO介入手术,在业界享有不错的声誉!

贾言冠从这几天也看出对方的确是一位技术高明的医生,这几天一共做了8台手术,全部都成功了!

甚至有几个患者术后第二天就可以出院了。

同时他也学习到不少先进的CTO入路技术,他感觉对方的确对得起岛国‘大国工匠’这个称号。

“TIMI0级?太严重了!”木村浩二眉头紧紧的皱了起来,用生硬的汉语说道。

在冠脉造影手术中,手术医生经常会对患者冠脉血流进行分级,此分级称为TIMI分级,主要包括4级:0级:指无灌注,说明血管闭塞,远端无前向血流!

也是最严重的情况!说明冠脉血管完全闭塞的非常的严重!

“右冠脉近端弥漫性狭窄,第一转折后100%闭塞,闭塞病变部位长达25mm!左前降支冠脉血管完全闭塞,闭塞长达超过28mm,右冠脉主干血管完全闭塞闭塞超过20mm!嘶……”当木村浩二进一步研究检查资料的时候,瞬间倒吸一口凉气!

三处地方完全闭塞病变,典型的冠心病三路闭塞最严重的情况,最重要的是闭塞病变部位太长了,分别是25,28,20mm!

这种罕见的闭塞长度让他惊为天人,他从业三十年,从来没有遇到过闭塞的位置竟然能如此长的患者!

一个是他岛国那边病人少,毕竟总人口少,病人基数肯定少。

二个是华夏这边十几亿人口,所以病人基数大,也容易出现遇到这种罕见的病例!

这也是他为什么带着徒弟来魔都第一附属医院这边学习交流,参与手术帮助提高对方技术的原因。

他能获得给更多的患者进行手术的机会,从而积累病例和经验,还能提高自己的手术水平,从而研发出更加出色,先进的新型CTO介入手术!

看到木村浩二这种震撼的表情让贾言冠心中微微一沉,在这位教授眼里也觉得棘手,看来这台手术不好做啊。

其实他刚开始给病人检查的时候看到如此严重的病情也是差点被吓坏了,这么严重,随时会心肌梗死或者心脏衰竭而亡啊!

他自认无法手术成功,所以刚才木村浩二刚刚做完一台手术,他赶紧就把对方拉来了会诊室进行会诊!

对方水平绝对是比他高出好几倍!

不过现在看到对方这表情,难道对方也做不了?

“难度非常的大,我也只在一些文献上面遇到过,容我想想手术入路和开通问题。”木村浩二开始思索起来。

“逆向介入治疗CTO技术主要包括对吻导丝技术、逆向导丝通过技术、控制性前向和逆向内膜下寻径技术等。对于短病变(<15~20mm),可首先尝试逆向导引钢丝通过技术;长病变(>15~20mm)或解剖结构不明时,首选ContemporaryReverseCART或Knuckle技术。当逆向导引钢丝通过技术或导引钢丝对吻技术失败后,应及早转为ReverseCART技术……”木村浩二开始喃喃自语起来。

“不行,不行,这种常规正逆向入路无法做到,病变部位太长了,最长的达到了28mm……得想个更好的方法!”

完全闭塞钙化病变越长,到时候导丝通过CTO病变后往往会遇到导丝支撑力不够,球囊无法通过的情况,如果换成硬度最高的导丝,也会容易造成刺穿血管进入夹层。

所以病变部位越长,手术难度越大!

大约思考了半个小时之后,木村浩二忽然双眼一亮:“有了,可以尝试一下采用球囊锚定技术,联合使用Guidezilla导管。间隔支侧枝可使用小球囊低压力全程扩张(1.0~1.25mm@2~4atm),合理运用Threader导管!”

“师傅,您真的厉害!如此严重的病人您都可以想出可行的手术方案!”旁边的宫本小次郎拍着马屁。

“哈哈……这都是得益于我众多的手术经验,你以后多努力,也可以的。”木村浩二很享用这种拍马屁的氛围。

“那太好了,那太好了!不过还有一个棘手的事情我刚才忘了告诉木村教授你。”贾言冠看到木村浩二竟然能想出可行的手术方案,不得不说真的是强啊!

“什么问题?”木村浩二淡淡的问道。

还有什么棘手的问题?

难道是熊猫血?

怕术中大出血?

自己手术肯定不会出血的!

“病人在进行冠脉动脉造影检查的时候,发现他竟然对造影剂过敏,不是最严重的,只是中度!不知道你能不能零造影手术?”贾言冠开口道。

“纳尼?”听到这句话,木村浩二顿时愣住了。

对造影剂过敏?

虽然是中度,但是会头疼、头晕、恶心呕吐、荨麻疹、面部潮红、眼睑口唇红肿、流涕、喷嚏、流泪、胸闷气促的情况。

这种情况对于手术来说绝对是禁忌!

更何况……万一术中加重呢?

到时候估计直接手术还没有做完病人就死在手术台了!

“根本无法冒险做手术,贾桑,这台手术放弃吧。”木村浩二用生硬的汉语摇头道。

磨铁读书推荐阅读:我的极品小姨丑女种田:山里汉宠妻无度回到2002当医生小王爷他必不可能动心隐婚,天降巨富老公!神棍夫人:夫君,要听话杨辰秦惜在线阅读九阳丹帝女总裁的超级高手重生军婚:首长大人套路深从前有座镇妖关东宫掌娇女总裁的逍遥兵王重生之我是星二代王者荣耀:国服男神是女生修真传人在都市四合院:阿瞒看了直点头甜婚蜜宠:季太子的初恋绝品乡村小神医特种兵之神级提取系统重生渔村:从截胡村花阿香开始金手指泛滥,我靠复制入圣超凡昼夜妄想封神山河图为了拯救天使,我不断自爆!超级吞噬系统我家妻主超高冷最强狂暴系统医门宗师寒天帝医武双绝小农民叶凡唐若雪医婿S级保镖穷小子当上总经理我的合租情人三十八岁桃花劫咸鱼的自救攻略宠物小精灵之冠军皮卡丘重生一次,可不是来遭罪的!直播科普帝皇铠甲,国家疯狂打榜大佬他命里缺我首辅娇妻有空间陆总今天破产了吗直播鉴宝:宝友,你这可太开门了!慕林病娇相爷以权谋妻四合院:傻柱子的幸福生活城市里的法师想修道盛世官商娱乐三人行
磨铁读书搜藏榜:我有一个异世界天家小农女又谜又飒穿成悲催农女后的发家日常上门佳婿大国重器:机师成神之路!开局我怒休渣男逃离异都王牌相公:霸道妻主爱上我身为仙帝的我开局穿越了万亿透视豪医鸡飞狗跳的农门生活重生之着魔.操盘手札记无限影视,从流金开始岁月如此多娇相思西游之大圣追爱记觉醒钞能力都市医仙魂穿大汉之未央宫赋都市游侠之青铜短剑农女:星际战将在古代开顺风快递残疾大佬不孕不育?她一胎生四宝!带着萌宝去结婚于枫于山高雨霜噩梦复苏,我有一只小僵尸三国召唤之袁氏帝途民政局门口签到,奖励美女老婆想躺平,却被娱乐圈女人们套路了特级厨师四合院:这个司机太过嚣张赘婿无双官道红颜四合院:从下乡归来后开始离婚后我成了薄爷的白月光闪婚甜蜜蜜:总裁老公宠爆了黑心娇妻,太放肆!我是真有宝藏农家努力生活乡村野汉:与表姐一起钻进山林白手起家杀嫡重生,反派演员被爆捐款无数一窝三宝,总裁喜当爹沧桑之情天才高手的妖孽人生从1977开始快穿之跪求愿望成真绝世容颜美女总裁董事长是我老婆四合院:八极传人过目不忘玄门大佬她直播后,全国沸腾了田园弃妇
磨铁读书最新小说:无限转职:一拳打爆诸天神明谁说这系统烂,这系统可太棒了!我带着神豪系统在娱乐圈咸鱼扮猪吃虎:神豪的逆袭人生重生后,我只想和富婆谈恋爱重生76,我为知青编教辅穿书七零,炮灰手撕剧本搞基建我在四合院卷成万元户都市:超级系统全民转职:死灵法师!我即是天灾真不追你又不开心了灵气复苏,你非要学数学?重回78娶知青,我靠狩猎让全家吃肉你们找错人了,我只是个卡牌师死灵法无用?开局隐藏金色词条!说好家庭教育!你咋带儿开黑啊重生60:从捡漏工业废墟开始致富禁咒猛吧?拿命换的!异界共和之路阿耶玳,苗语,我们的根靠赶海起家,校花反过来追我技能全神话?抱歉,我掠夺的!绝代邪医开局就退九张婚书重生1972:从娶知青开始囤货致富我也穿越到1987年了?校花别闹,我画的真是艺术出狱断亲你提的,我成医圣你跪什么?怎么从be作者手中找出唯一he成为漫画人气Top先从BE开始大梦仙医我凭本事鉴宝,你说我透视?鹰酱刚出六代机,你八代机服役升空了?穿书反派漏心声,女主带我杀疯了被断双腿后重生,携手学姐返巅峰!全民转职:我,唯一神级职业逆流92:开局甩校花,打造万亿帝国陈宇的1983重生之旅从副县长到封疆大吏世界就是我星河间联盟与基石传奇天濯黑玫官场狂飙,从和女书记搭班子开始高武:刚满十八,我激活了老年逆袭系统?我一圈钱主播,真不会算命啊!跪在妻女墓前忏悔,我重生了堕落后,高冷校花不语只是一味掏钱加钟重生之天道代码村支部书记龙刃