在听课的时候,我也更加关注他有什么异常的表现,为我进一步判断他的病情提供依据。可是,他除了讲课的时候稍微有一些迟钝以外,没有任何不同于以往的地方。
他现在讲课时,经常会为了某一个问题思考很久,有的问题对我来说都不是很艰深难懂的,但是他却低头蹙眉的想三五分钟。我不打搅他,看着他一副很艰难思考的样子,我的心里很纳闷,我以为他可能开始进入衰退期了,但是他得病的时间并不是很长,住院才两年多,按照理论来说是不能这么快就进入衰退期的。
清明后的阴雨天气很快就在阳光普照中过去了,“劳动节”快来了,病区里开始把捂了一个冬天的衣服被褥全部都翻腾出来,在后院晒一下。护士长带着几个职工把库房也彻底清理了一遍,一些没用的东西捆扎好扔掉了。然后,把各种物资按照类别和需要的时间分别码放在四层的架子上。
四氧化三铁对这个工作特别感兴趣,每天吃过早饭就勤快的刷碗,然后第一个站在工疗室里笔直的站立着,等着护士长挑选干活的病人。
护士长知道四氧化三铁每天下午给我“上课”,上午我们医生都要开医嘱,四氧化三铁不给我找麻烦。所以,护士长就每天都带着他去干活,因为他是一个条理性很强和很有整理欲望的患者,在库房里干活很得劲儿。他能把每一件物品都分门别类的放好,然后按照护士长的要求,摆放在架子上。他摆放的时候还特别的细心,既不会粗心的把物品的包装搞散了,还能放置的很整齐和很好看。
护士长当然是很喜欢这样有心的病人的。其实,我们病区的人对四氧化三铁单位的人这样讨厌他都很有意见,从他近三年的住院经历看,四氧化三铁无论从哪一个方面来说都是很合格的“工作人员”。他很听话,可以按照指示和指令认真完成每一项交代的工作;他很知趣,不会在医护人员生气的时候在你身边转悠;他很懂规矩,对工作人员和患者这层关系摆的很正;他很爱干活,而且干活的认真劲儿属于一流,只要他听得懂你安排的事儿,从来不会干错事,或者干坏事儿。
这样一个明事理、懂分寸的人,为什么在单位就这么的讨人嫌呢?我甚至还开心的认为,这应该是我对四氧化三铁的治疗方案对路,在他的身上起到了最佳效果。
其实,精神病药物的疗效都不是很明显的,有的药物对某一种的症状有效果,但是对几乎完全一样症状的另一个病人就干脆没有任何疗效。路老师说,精神病的发病原因和机理,目前在全世界都是公说公有理婆说婆有理,没有什么特制的定论性的结论,主要还是看专家的年龄和临床时间,像他这样的老专家的很多判断和结论,当然是能够得到绝大多数的业内认可的。
四氧化三铁的症状与几个同类型的病人几乎没有什么特别差异,如果不是细心的观察,或者不是主管医生,根本就看不出来。但是,我的另外六个病人的同样治疗方案,效果却很差。有一个张姓的患者,每年的春秋两个季节,都要定时的犯病,真的很愁人。
当春季工休运动会结束的时候,四氧化三铁的母亲来探视了。老人家快七十岁了,坐着大通道车两个多小时,又走了近两公里的路。她的头发全部都白了,一脸愁容,面色很不好看,而且腰也驼的很厉害。
她弯着腰、低声对护士说“我是来看儿子的”这句话的时候,感觉很卑微的样子。
病房有专门负责生活的护工,也是主要管理探视这些杂事的,她要把探视人员的情况登记在本子上,里面记录的非常详细,包括亲属的关系以及带来的物品有哪些,有没有夹带危险物品等都记录着。这是对患者负责,也是为了我们自己,因为曾经有报道,在精神病院发生过探视家属带着水果刀进病房,给患者削苹果,但是病人突然抢过刀子,直接就冲进护士长办公室,把护士长捅死了。
检查病区的危险物品是精神病院最重要的一项日常安全工作,既是保护病人,也是保护我们自己。
今天的生活护工是刚招的附近农场的一个胖胖的老大嫂,四十多岁了,经过岗前培训后,对安全检查很细心。
她把四氧化三铁母亲的小塑料袋子打开,认真的翻找了一遍,除了二十多个韭菜盒子,再也没有任何东西。每次都是这些东西,不会多。
生活护工打开本子记好,让老人签上了她歪七扭八的名字后,就把她带进了病区的探视室。同时,主班护士也已经把四氧化三铁带过来了,本来他是准备和护士长去整理库房的,再有两天库房也就清理好了。但是,听到他的母亲来病房探视了,护士长就半路上叫护士带他回来了。
那天我开好医嘱,正与王大夫有一句每一句的聊着,喝着他带来的铁观音泡的茶,抽着烟,很惬意。王大夫最近刚娶了一个老婆,这是他第三次的婚姻了,对我这个刚结婚还不到一年的小伙子,他是有说不完的荤段子的。
王大夫这个人其实人很好,就是嘴稍微碎一些,喜欢家长里短的说闲话,而且还和各级的领导不对卯,从院长、书记到我们科的美女王主任,他都不怎么看在眼里,不怎么待见。所以,也导致他特别的不那么受到重视,虽然他还是有二十多年经验的老医生,临床经验特别的丰富,可职称还是个助理级,院领导借口他是中专生,再往中级晋升,条件不符合,结果王大夫在这个助理级的位置上一待就是十年。比他年龄小的医生护士,有好几个都是中级了,和他同时来的四五个医生、护士,也通过各种手段,两年前就拿上中级的工资了。
大家看,这个王大夫和四氧化三铁是不是有点儿像?好在王大夫是医生,是给四氧化三铁治病的,否则把他俩放在一个没有熟悉人的地方,我估计不少人会把他们放在一个相同的层次讨论,甚至要被同时驱逐的。
一个单位要是有两个这样的活宝的话,领导头都要爆炸了吧?
忽然,我们办公室的们被很小心、很缓慢的推开了。王大夫正说在兴头上,有点儿不耐烦。
但是,看到门开后站在门口的人后,他忽然就变了,马上很温和地说道:“老人家,您有什么事情?快进来说吧。”
站在门口的是四氧化三铁的老母亲。她的脸上带着一种很谦卑的笑容,使劲儿躬身点头,对我们极为恭敬。
我和王大夫几乎是同时从椅子上站了起来,快步走了过去,我把门开打了一点儿,并且扶住门,王大夫上前搀扶着老人进了办公室。
我给老人倒水的时候,王大夫把老人搀扶着,带到办公室的那个破旧的沙发前,扶着老人坐下。我把一杯茶水放在了同样是破旧的茶几上后,示意老人喝水。